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记者从国家医保局获悉：日前，以胰岛素为采购对象的第六批国家组织药品集中采购在上海开标，产生拟中选结果。本次集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，包括16个通用名品种。全国医疗机构首年采购需求量约2.1亿支，按集采前价格计算，涉及采购金额约170亿元。拟中选产品平均降价48%，预计每年可节约费用90亿元。(见11月28日《人民日报》)

胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要药物，在糖尿病治疗中具有不可替代的地位，但由于胰岛素需要长期使用，虚高的价格给患者带来沉重负担。如今通过集中采购，一下子就让虚高的胰岛素产品价格平均价格降价近半，不仅再次显现了“国家行动”的威力，同时也释放出了多重利好。

首先是给广大患者减轻了负担，带来了福音。以临床常用的甘精胰岛素为例，从平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可节约费用4000元左右。这是实实在在、看得见摸得着的利好。

其次，本次集采坚持“招采合一、量价挂钩”，在前期药品、耗材集采探索的成功经验基础上，针对胰岛素特点优化了采购规则，做到了既尊重临床选择，保持临床用药稳定性，减少替代风险，又能兼顾临床使用需求和竞争的充分性。同时重视中选产品供应，通过产能摸底调查、预留足够生产准备时间等方式，多措并举保障供应。

更主要的，本次胰岛素专项采购是国家组织药品集采首次拓展到生物药领域，是集采改革进程中一个重要的里程碑，不仅促使胰岛素价格回归合理水平、惠及更多患者，对于完善集采制度、实现改革目标也具有重要意义。

公众期待的是，有关方面要以此次集采为契机，进一步扩大对生物药领域的药品采购范围，提高采购效率，让更多患者从中受益。同时，要动态调整医保目录，把集中采购的生物药该纳入医保的及时纳入医保，让不再适合临床使用的产品退出医保，让参保患者和医保基金都能从中受益。

有所补充的是，胰岛素集采第一单价格传出后，因相关企业利润或面临大幅被压缩，市场上可能会出现担忧情绪并蔓延到资本市场。其实这是杞人忧天，不足为惧。道理在于，不能只看胰岛素采购价格大降，而是还要看到两点：一是采购量巨大。全国医疗机构首年采购需求量达2.1亿支之巨，这对企业来说以价换量未必吃亏。二是过去胰岛素价格“水分”已经够大，降价是必然趋势，只是采取什么方式而已。

要知道，随着医药改革不断引向纵深，药企、药品的价格虚高甚至暴利时代，应该是一去不复返了。唯有跟上时代发展节拍，注重创新，适应竞争，满足市场需求，才是出路。

关键词： 胰岛素集采 减轻用药负担 平均降价 临床常用药