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平滑的牙釉质表面发生龋坏的初期，牙釉质表面脱钙，呈现白垩色表现，当龋坏达到牙本质层时，伴随着食物色素的渗入，龋坏区呈现褐色。如果牙齿受过外伤，牙髓的坏死、血供的改变也有可能引起牙齿变得棕黑。
咖啡、茶、中药、巧克力等也会造成色素沉积在牙面。茶垢、烟渍、某些矿物质通过细菌与唾液共同形成生物膜吸附在牙面上，有些顽固分子甚至通过牙本质小管渗透进牙齿内部，使牙齿变黄、变黑。
来源：健康中国
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